Преглед производа
Када урођена хипоплазија или аплазија палца остави дете без функционалног палца, поллицизација кажипрста нуди доказан хируршки пут за обнављање механике опозиције, штипања и хватања.
Као специјализована педијатријска јединица за хирургију шаке коју води др Јиангхаи Цхен (Вухан Унион Медицал Цоллеге Хоспитал), сарађујемо са међународним болницама, ортопедским одељењима и мрежама медицинских упућивања како бисмо обезбедили напредну хируршку процену, персонализовано планирање реконструкције и дугорочне-пероперативне смернице.
Клиничке индикације и матрица одлуке о лечењу
|
Блаутх Типе |
Цлиницал Пресентатион |
Препоручени хируршки смер |
|
Тип И |
Блага хипоплазија палца са релативно нетакнутим скелетним и мишићним структурама |
Конзервативно праћење, функционална процена или ручна терапија |
|
Тип ИИ |
Мали палац са интринзичним абнормалностима мишића или адуктора и потенцијално исправљивим структурним недостатком |
Локална реконструкција меког-ткива, процедуре тетива и/или прво отпуштање веб-простора |
|
Тип ИИИ-А |
Умерена хипоплазија скелета са релативно стабилним ЦМЦ зглобом |
Реконструктивна аугментација или индивидуализована реконструкција палца |
|
Тип ИИИ-Б |
Тешка хипоплазија палца са нестабилним, озбиљно дефицитарним или одсутним ЦМЦ зглобом |
Може се размотрити поллицизација кажипрста |
|
Тип ИВ |
Плутајући палац (поуце флоттант) са заосталим или слабо развијеним скелетним структурама |
Поллицизација кажипрста се обично разматра |
|
Тип В |
Потпуна урођена аплазија палца |
Поллицизација кажипрста је уобичајена реконструктивна опција |
Клиничка напомена:За случајеве Блаутх типа ИИИ-Б до типа В где очување палца не може да обезбеди стабилан функционални стуб, поллицизација кажипрста је клинички стандард неге за успостављање раног противљења.
Хируршка експертиза и основни клинички принципи
Ресекција скелета и просторно позиционирање Скраћивање метакарпалног индекса, обезбеђивање правилне радијалне абдукције (40 до 60 степени) и подешавање палмарне пронације (100 до 120 степени) да би се обезбедио оптимални размак штипања.
Неуроваскуларна мобилизација Педантна дисекција дигиталних артерија и нерава, обезбеђујући робусну дисталну перфузију и осећај без микроваскуларне напетости.
Ребаланс тетива и унутрашњег ребаланса{0}}усмерава екстензор дигиторум цоммунис и екстензор индицис проприус да би се симулирала механика екстензора и абдуктора палца.
Прва реконструкција веб простора Дизајнирање издржљивих локалних преклопа коже за стварање дубоког, широког првог веб простора отпорног на-контрактуру ожиљака након операције.
Водећи хирург и клинички сертификати
Др Јиангхаи Цхен, МД, ПхД
Наслов:Ванредни професор и главни лекар, Одељење за хирургију шаке, болница Вухан Унион Медицал Цоллеге
Академска позадина:МД у хирургији (Универзитет науке и технологије Хуазхонг); Докторат (Катхолиеке Университеит Леувен, Белгија)
Уредничке улоге:Члан управног одбора више међународних часописа{0}}рецензираних од стране колега и реконструктивне хирургије
специјализација:Педијатријске конгениталне разлике шака (хипоплазија палца, полидактилија, синдактилија, расцеп шаке, огледалска шака) „Наш клинички циљ иде даље од реплицирања естетске силуете палца. Приоритет дајемо стабилности зглобова, ребалансу мотора и дуготрајном-неуроваскуларном здрављу како бисмо подржали природну путању развоја детета.“ - Др Јиангхаи Цхен
Ток рада за међународне медицинске препоруке и консултације на даљину
Пружамо поједностављен, сигуран ток рада за даљинску евалуацију случајева прилагођен међународним медицинским институцијама, рефералним агентима и клиничким партнерима:
Корак 1: Подношење досијеа Отпремите анонимне клиничке фотографије (положаји шаке у мировању и активни), билатералне рендгенске снимке шаке/запешћа (АП и бочни прикази) и основну историју болести.
Корак 2: Преоперативни преглед хируршке изводљивости (48 сати) Клинички тим др Чена процењује покретљивост зглоба кажипрста, васкуларни интегритет и повезане радијалне уздужне недостатке да би формулисао извештај о изводљивости операције.
Корак 3: Предлог за хируршку интервенцију и рехабилитацију Издајемо званични извештај о консултацијама са детаљима о препорученом хируршком термину, очекиваним оперативним фазама, пост-протоколима за имобилизацију и теле{2}}временским роковима за теле-рехабилитацију.
Корак 4: Извођење третмана и праћење хируршког извршења у болници Вухан Унион Медицал Цоллеге, праћено прилагођеним упутствима за-оперативне удлаге и структурираним праћењем{2}}прекретница за локалне тимове за негу.
ФАК
П: Како на даљину процењујете васкуларну подобност за међународне случајеве?
О: Док обични радиографи процењују скелетне структуре, клинички видео-високе резолуције помаже у процени активног дигиталног покрета и дубине меког{1}}вежа. За сложене случајеве са сумњом на васкуларне аномалије (као што је озбиљан радијални лонгитудинални недостатак), може се захтевати напредно снимање као што је ЦТ ангиографија пре коначног заказивања.
П: Која је оптимална хируршка доб за педијатријску полицизацију?
О: Операција се обично изводи између 12 и 24 месеца старости. Рад током раног детињства подстиче пластичност централног нервног система, омогућавајући детету да неприметно интегрише репозиционирану цифру у покрете шаблона како се функција руке развија.
П: Како се резултати поллицизације упоређују са трансферима прстију-на-палац?
О: Поллицизација користи постојећу цифру са исте руке, избегавајући микрохируршке васкуларне анастомозе и морбидитет на месту донора{0}}кона док истовремено смањује укупно трајање операције. Пренос прста-на-палац чува конфигурацију руке од пет-цифара, али захтева сложено микроваскуларно праћење. Избор процедуре диктира анатомија пацијента, функционални приоритети и породичне преференције.
П: Како међународни партнери могу покренути споразум о сарадњи?
О: Администратори болница, шефови одељења и менаџери медицинских препорука могу се обратити директно преко нашег Б2Б портала да би успоставили институционалне протоколе за консултације и путеве трансфера пацијената.
Медицал Дисцлаимер
Информације дате на овој страници намењене су само за професионалне образовне сврхе и евалуацију институционалних случајева. Не замењује-личну медицинску дијагнозу или клиничку консултацију. Хируршке препоруке, време и исходи зависе од индивидуалне анатомске процене и фактора{3}}специфичних за пацијента.
Popularne oznake: педијатријска поллицизација кажипрста, Кинеска педијатријска лекарка за поллицизацију кажипрста







