Наишла сам на случајеве које сте лечили на мрежи и надам се да можете помоћи да сачувам свих пет прстију за моје дете.
Ово је 5-месечна беба. Увео га је деда, са оба родитеља и баком у пратњи у салу за саветовање. Чим су ушли, отац је направио рендген, надајући се да ћу помоћи да сачувам бебиних пет прстију.
Типичан плутајући палац
Иако сам већ голим оком посматрао стање детета – типичан „плутајући палац“, погледао сам рендгенски снимак, пажљиво процењујући време за операцију.
Иако сам већ голим оком посматрао стање детета – типичан „плутајући палац“, погледао сам рендгенски снимак, пажљиво процењујући време за операцију.
„Плутајући палац“ је урођени деформитет прстију, који се карактерише потпуним или делимичним одсуством метакарпалних костију, са само слабом везом коже између палца и длана, што палац чини потпуно нефункционалним.
Међу наших пет прстију, палац је најважнији. Ако прсте поделимо на основу њихових способности, палац доприноси 50% функционалности руке. За децу са плутајућим палцем, радње као што су хватање, хватање и штипање су потпуно немогуће.
План очувања плутајућег палца доноси наду целој породици
Пре него што сам успео да завршим са објашњењем специфичне ситуације детета, отац је почео да говори: „Знам да можете да урадите операцију реконструкције трансплантације кости од половине длана. Да ли мислите да је дете погодно за ову процедуру? Да ли ће после операције дете моћи писати оловком?"
Одговарао сам на свако питање оца и уверавао га да дете може да се подвргне овој операцији, а уз благовремене постоперативне функционалне вежбе дете ће моћи да пише оловком.
Након што је чуо мој одговор, отац је изразио жељу да што пре обавим операцију. Међутим, пошто дете још није испунило хируршке критеријуме, предложио сам да после неког времена урадим још један рендгенски снимак да проценим да ли ће операција бити тада могуће.
Шта је операција реконструкције трансплантације кости од половине длана?
Операција реконструкције трансплантације кости од пола длана разликује се од других приступа решавању плутајућег палца по томе:
1. Не укључује једноставно уклањање палца, познато као трансформација кажипрста. Овај метод уклања палац и помера кажипрст у положај палца за употребу.
2. Не захтева узимање кости са других места, као што је реконструкција метатарзалне кости (не узимање кости са стопала). Док реконструкција метатарзалне кости може да сачува свих пет прстију и даје добре резултате, може имати одређени утицај на стопало јер захтева узимајући део кости са стопала.
3. Реконструкција трансплантације кости од половине длана се изводи само на шаци детета, без икаквих других резова. Ако физички услови детета испуњавају услове, операција се обично може обавити између 6-8 месеци, у време када се успостављање функционалност палца је предност.
У ствари, трансформација кажипрста је релативно једноставна, али током година, након интеракције са многим родитељима, значајан број њих више воли да не уклони плутајући палац, већ се нада да ће сачувати свих пет прстију.
Поделићу скуп случајева који садрже очување свих пет прстију кроз плутајућу реконструкцију трансплантације кости са пола длана – видите ли разлику?
